Melanoma maligno da conjuntiva de localização querática

Autores: 

Hugo Nogueira, Vanda Nogueira, Rita Dinis da Gama, João Cabral, António Castanheira-Dinis

Resumo: 
     Introdução: O melanoma maligno da conjuntiva corresponde a 2% das neoplasias oculares. Localiza-se mais frequentemente junto ao limbo mas pode surgir em qualquer região da conjuntiva. Apresenta-se um caso clínico de um doente com melanoma maligno da conjuntiva com localização querática.
     Métodos: Doente do sexo masculino, 77 anos, sem antecedentes oftalmológicos relevantes e que recorreu à consulta externa de oftalmologia por diminuição da acuidade visual (AV) progressiva OD com 5 anos de evolução. No exame objectivo apresentava AVODcc <1/10, AVOEcc 10/10 com extensa massa querática ectásica OD, pigmentada e vascularizada, de limites mal definidos e sem atingimento do limbo. Efectuou ecografia do segmento anterior (UBM) e posterior que não demonstraram invasão da córnea ou de outra estrutura vizinha. Fez biópsia excisional da lesão cujo resultado anatomo-patológico revelou melanoma maligno da conjuntiva.
     Conclusões: O melanoma maligno da conjuntiva é uma neoplasia rara que apresentar-se como lesão localizada na córnea. Como tal, recomenda-se a realização de exame anatomopatológico a todas de lesões queráticas suspeitas, para correcta caracterização da sua origem.

 

Apresentado: 
no 51º Congresso Português de Oftalmologia, no Porto, Dezembro de 2008