Fractura em «Blow-out»

     Introdução: As fracturas “blow-out” representam uma lesão característica da órbita após um tipo específico de trauma. São provocadas por um impacto externo, causando um aumento brusco da pressão intra-orbitária. Apesar deste tipo de trau­matismos poder provocar fractura da órbita, raramente estão associados a lesão do globo ocular.

     Nem sempre é necessária cirurgia para estas lesões. Frequente­mente o distúrbio da motilidade vertical melhora espontanea­mente em uma a duas semanas. Deve ser tratada cirurgicamente se houver evidencia imagiológica de ser uma fractura de grandes dimensões, se o teste da ducção forçada é positivo, ou se as quei­xas de diplo­pia se mantiverem.

     Numa fractura já com três ou mais semanas de evolução existem frequentemente dificuldades com o desencarceramento do recto inferior, devido à fibrose e formação de grande quantidade de aderências.

     Objectivos: Descrever um caso clínico de fractura do pavimento da órbita.

     Material e Métodos: Estudo e descrição de um caso clínico de fractura do pavi­mento da órbita. São mostrados e descritos os exames imagiológicos, bem como a cirurgia com colocação de implante de titânio e seus resultados funcionais e estéticos.

     Conclusões: A cirurgia deste tipo de fracturas deve ser feita sempre que se man­tenham sintomas como a diplopia, sendo a cirurgia com colocação de implante de titânio uma boa opção para o tratamento destes doentes.