Exenteração orbitária: a propósito de um caso clínico

     Introdução: A exenteração orbitária é uma técnica cirúrgica que consiste na remoção de todo o conteúdo da cavidade orbitária (com ou sem preservação das pálpebras). Está indicada em caso de tumores malignos (primários ou secundários), paliação de queixas álgicas, entre outros.

     Material e Métodos: Os autores descrevem o caso clínico de um doente, sexo masculino, 77 anos, raça caucasiana que recorre ao Serviço de Urgência (SU) com queixas de dor ocular olho esquerdo (OE) com cerca de dois meses de evolução. Do exame objectivo destaca-se amaurose OE, quemose conjuntival exuberante, defeito pupilar absoluto, oftalmoplegia OE.

     Resultados: Na Tomografia Computorizada (TC) da órbita, observa-se massa retro-orbitária esquerda, com invasão muscular. Foi feita biopsia da massa que revelou “linfangiomatose carcinomatosa”. Por agravamento da lesão e das queixas álgicas, foi posteriormente realizada exenteração da órbita esquerda com preservação palpebral. Foi feito o diagnóstico anatomo-patológico de adenocarcinoma com diferenciação ductal com envolvimento do globo ocular e tecidos moles peri-orbitários. Após exenteração orbitária o doente refere melhoria das queixas álgicas OE.

     Conclusão: A exenteração orbitária é uma cirurgia radical indicada em situações de paliação de queixas álgicas e que permite o diagnóstico definitivo de lesões orbitarias.