Oncologia,

Grupo de  Órbita e

                  Oculoplástica

Doença de Coats e PVPH

 

Oncologia

 

Tumores intra-oculares

 

Lesões não neoplásicas que podem simular retinoblastoma

 

Doença de Coats

 

     A doença de Coats é uma doença idiopática caracterizada por telangiectasias congénitas da retina, normalmente unilaterais, e em rapazes. Pode haver exsudação de líquido sub-retiniano e este provocar descolamento de retina. A exsudação tende a formar placas sub-retinianas de cor amarelada.  Pode simular retinoblastoma por produzir exsudação localizada à região macular, ou descolamento total da retina. No entanto, no retinoblastoma, normalmente não há telangiectasias da retina.

 

     Extensa exsudação do polo posterior, com a formação de placas amareladas, características desta doença. Por isso, o reflexo do fundo amarelado destes doentes (xantocória), quando presente, difere do reflexo do fundo branco (leucocória) dos retinoblastomas.

 

     Extenso descolamento de retina num rapaz de 15 anos de idade com doença de Coats do olho esquerdo. Aspecto da ecografia revelando o descolamento de retina e a presença de calcificações. Angiografia com a presença de telangiectasias da retina periférica.

 

 

Persistência do Vítreo Primário Hiperplástico

 

     A Persistência do Vítreo Primário Hiperplástico (PVPH) é uma persistência da vascularização fetal do vítreo. Também pode produzir leucocória e simular retinoblastoma. Mas ao contrário do retinoblastoma, normalmente está presente desde o nascimento num olho microftálmico, quase sempre unilateral e não familiar.

 

     Leucocória do olho esquerdo por Persistência do Vítreo Primário Hiperplástico (PVPH) em criança de 6 anos de idade. Aspecto da Ressonância Magnética ponderação T1 corte axial revelando descolamento total da retina.

 

     Catarata sub-luxada reabsorvida e massa retro-lenticular em rapaz com Persistência do Vítreo Primário Hiperplástico (PVPH) do olho direito.

 

 

Tratamento dos tumores intra-oculares

 

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